В каком возрасте начинать маммографию?
Общая рекомендация — сорок лет; при раке молочной железы в семье программа начинается раньше. В каком случае какой интервал применим.
Общее правило: сорок лет
У женщин без жалоб цель скрининга — обнаружить болезнь раньше, чем её заметит сама пациентка. Поэтому обследование делают не потому, что вы что-то почувствовали, а именно потому, что не чувствуете ничего.
При среднем риске общепринятый подход — маммография раз в год начиная с сорока лет. В некоторых странах программа начинается в пятьдесят и проводится раз в два года; это различие связано не с научным противоречием, а с приоритетами систем здравоохранения.
Единой цифры для верхней границы тоже нет. Скрининг продолжают у женщин с хорошим общим состоянием и ожидаемой продолжительностью жизни более десяти лет.
Когда начинать раньше
В перечисленных ниже ситуациях скрининг начинают раньше, а к маммографии иногда добавляют МРТ. Подходящую именно вам программу мы определяем вместе, выслушав вашу историю.
- Рак молочной железы у родственницы первой линии (мать, сестра, дочь) — обычно начинают на десять лет раньше её возраста на момент диагноза
- Рак яичников в семье или рак молочной железы у мужчины
- Известное носительство мутации BRCA1 или BRCA2
- Лучевая терапия на область грудной клетки до тридцати лет
- Ранее перенесённый рак молочной железы или гистология, повышающая риск
Какой метод и когда
Основа скрининга. Она показывает микрокальцинаты размером в доли миллиметра, которые невозможно прощупать, поэтому в ранней диагностике её ничем не заменить. После сорока лет идёт первой.
При молодой и плотной ткани дополняет маммографию там, где та видит плохо. Быстрее всего именно УЗИ отвечает, жидкостное образование перед нами или плотное. Само по себе методом скрининга не является.
Предназначена для группы высокого риска и отдельных ситуаций. Чувствительность высокая, но метод показывает и безобидные находки, что может привести к лишним биопсиям. Поэтому его не рекомендуют всем подряд.
Формулировка «плотная ткань молочной железы» часто встречается в заключениях и болезнью не является. Она означает лишь то, что обследование затруднено; в этом случае обсуждают добавление УЗИ.
Два частых вопроса
Доза при одном исследовании очень мала и сопоставима с несколькими месяцами естественного радиационного фона. Польза ранней диагностики значительно превышает риск такого уровня.
Сжатие железы длится несколько секунд и может быть неприятным. Если сделать снимок сразу после менструации, когда грудь менее чувствительна, процедура переносится легче.
Если в заключении скрининга указано подозрение, это не значит, что у вас рак. У большинства женщин, приглашённых на дообследование, картина проясняется после дополнительных снимков и результат оказывается доброкачественным.
Материалы этого сайта носят информационный характер и не заменяют осмотр врача. При наличии жалоб, пожалуйста, запишитесь на приём.
← Все статьи